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※ご利用を検討されている場合、差し支えなければ下記についてお知らせください。 ①お住まいの都道府県・市区町村・町名・丁目 ※差し支えなければ「●都●区●町●丁目」等とご記入ください。 ②最寄駅／最寄駅からの時間 ③お子さまの年齢・学年 ④お子さまの性別 ⑤利用希望日・時間／ご利用期間 ※「単発利用／定期利用」「●月●日●時～●時」「毎週●曜日●時～●時」「（定期の場合）●月～●月」などとご記入ください。 ⑥希望される保育・教育内容 ※「親の在宅／不在」「食事のお世話有り／無し」「入浴のお世話有り／無し」「その他希望する内容（公園・児童館に連れて行ってほしいなど）」を記入してください。 ⑦（自治体等の補助・助成を利用する場合）補助・助成の名称 ⑧ご希望の連絡方法（メールまたは電話）、連絡時間帯 ⑨その他 ※ペットがいる場合、その旨をお知らせください。

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